Тромбоз центральной вены сетчатки глаза: лечение

Тромбоз центральной вены сетчатки относится к локальным заболеваниям сосудов. В результате поражается глазное дно, что приводит к необратимым последствиям.

Чаще возникает только с одной стороны. Вена резко расширяется, происходит кровоизлияние. Результатом является практически мгновенное снижение остроты зрения.

Причины развития

Развитию патологического состояния способствуют:

• гипертония;
• атеросклероз;
• гемофилия;
• васкулит;
• сахарный диабет;
• анемия;
• лейкоз;
• опухоли в районе глаз;
• повышенное глазное давление;
• орбитопатия.

Сахарный диабет – мощный триггер для развития окклюзии вен сетчатки

Когда речь идет о тромбозе центральной вены сетчатки, история болезни включает в себя нарушения со стороны сосудистой системы в организме. Также дополнительное воздействие оказывают:

• повышение артериального давления;
• стрессовые ситуации;
• общее перенапряжение организма.

В некоторых случаях возникает тромбоз одной из ветвей центральной вены сетчатки. В этой ситуации ухудшение зрительной функции выражено меньше, ограничивается только областью пораженного сосуда.

Факторы воздействия:

• ожирение;
• курение и употребление алкоголя;
• отсутствие физических нагрузок;
• нарушения в эндокринной системе.

Риск патологических изменений в сердечно-сосудистой системе организма увеличивает вероятность наступления тромбоза.

О чём свидетельствует помутнение роговицы глаза узнайте здесь.

Курение пагубно влияет на сосудистые системы

Признак начала катаракты – помутнение хрусталика.

Симптомы

При возникновении данного патологического состояния наблюдаются следующие признаки:

• снижение остроты зрения;
• уменьшение поля восприятия;
• образование “слепых зон”.

Развитие патологии происходит в несколько этапов:

1. Нарушение кровообращения, изменения в стенках сосудов. Образуется застой. В некоторых случаях незначительно ухудшается зрение.
2. Образуется отек тканей. Происходит кровоизлияние.
3. Развивается обширный тромбоз. Поражение новых сосудов и областей.

Развитие патологии происходит безболезненно и внезапно. При возникновении любых изменений со стороны зрительной функции необходимо срочно обратиться к офтальмологу.

Как лечить птеригиум глаза узнайте тут.

Фото глазного дна, пораженного недугом

Как не пропустить коварного врага – первые симптомы рака глаза.

Диагностика

При обращении к офтальмологу проводится:

• опрос пациента (с целью выявления симптомов и общих системных заболеваний);
• визометрия (определение остроты зрения);
• тонометрия (измерение уровня внутриглазного давления);
• периметрия (оценка широты полей зрения);
• биомикроскопия (проверка состояния глазного дна с помощью щелевой лампы);
• оптическая когерентная томография (помогает определить особенности развития тромбоза);
• флюорисцентная ангиография (проводится в случаях затрудненной постановки диагноза);
• дифференциальная диагностика.

Лечение тромбоза проводят в стационаре. При госпитализации назначают:

• общие анализы (кровь и моча);
• ЭКГ;
• измерение артериального давления;
• развернутый анализ крови (на сахар, белки, холестерин и т. д.);
• консультацию узких специалистов.

Возможность сохранить уровень зрительной функции тем выше, чем раньше пациент обратился за помощью к офтальмологу.

Неприятный симптом, при проявлении которого важно посетить окулиста, – причины и лечение рези в глазах.

Флюорисцентная ангиография

При каких инфекция могут быть назначены глазные капли Фуциталмик узнайте здесь.

Стресс может стать пусковым механизмом для тромбоза

Раствор увлажняющий для глаз и контактных линз – глазные капли Хилабак.

Лечение

Существует несколько ступеней лечения тромбоза центральной вены сетчатки:

• снятие острой фазы заболевания (уменьшение отека, рассасывание образовавшихся сгустков);
• нормализация существующего кровотока и питания сетчатки глаза;
• оперативное вмешательство.

Расположение центральной вены и её ветвей

Первые два эта консервативной терапии включают в себя назначение следующих медикаментов и процедур:

• препараты для снижения артериального давления – перорально (Фенигидин);
• гипотензивные уколы в область глаза (Гемазу, Плазминогель);
• гипотензивные капли (Арутимол);
• Фибринолизин внутривенно и Аспирин перорально для разжижения крови и рассасывания тромба;
• Дексон, Дипроспан внутривенно и спазмолитики в таблетках для блокирования отечности;
• витаминные комплексы в уколах и капсулах для восстановления питания;
• антиопротекторы (Этамзилат, Дицинон) с той же целью;
• Луцентис или Озурдекс в форме инъекций (уменьшают риски повторных кровоизлияний).

Лечение в стационаре продолжается 2 недели. После выписки пациент наблюдается у офтальмолога. Через 2-3 месяца проводится лазеркоагуляция. С помощью данного типа оперативного вмешательства ограничивается пораженная область.

При ишемическом типе тромбоза посещать специалиста потребуется 1 раз в 2-3 недели на протяжении первого полугодия. При неишемическом – раз в месяц, затем раз в пол года.

При инфекционных заражениях нельзя прибегать к исследованию! Предварительно следует пройти курс антибиотикотерапии, например, препаратом Тобропт. Инструкция глазных капель Тобропт представлена по ссылке.

Тормозит поступление кальция в кардиомиоциты и клетки гладкой мускулатуры сосудов

Метод измерения внутриглазного давления – тонометрия глаза.

Прогноз и профилактика

Вероятные осложнения:

• кровоизлияние в стекловидное тело;
• развитие вторичной глаукомы;
• отслойка сетчатки;
• атрофия зрительного нерва;
• дистрофия сетчатки;
• рецидив кровоизлияний;
• устойчивая потеря зрения;
• эпиретинальный фиброз;
• гемофтальм.

Возникновение данных последствий зависит от своевременной реакции пациента на проявившиеся симптомы патологии. Важно получить квалифицированную помощь уже в первые несколько суток. Лечение необходимо начинать как можно раньше, пока не возникло устойчивых патологий глазного дна и сетчатки.

При неправильной терапии возможна отслойка сетчатки

К профилактическим мероприятиям относят:

• ведение здорового образа жизни;
• прием специализированных витаминных комплексов;
• регулярное посещение офтальмолога;
• контроль давления;
• объемная и регулярная терапия системных и хронических патологий организма;
• регулярная физическая нагрузка;
• осуществление регулярных гимнастических упражнений для глаз.

Для профилактики проходите осмотр у офтальмолога каждые 6 месяцев

А при каких болезнях помогут глазные капли Траватан выясните тут.

Тромбоз центральной вены сетчатки является локальной сосудистой патологией. Развивается быстро и безболезненно. Характеризуется резким ухудшением зрения. Лечения проводится консервативным способом в стационаре.

После блокирования развития заболевания и снятия острой фазы показано оперативное вмешательство. Прогноз благоприятен при своевременной терапии. Последствия для зрительной функции практически необратимы. В других наших статьях вы можете ознакомится с причинами амавроза Лебера.

Внимание! В статье представлена общая информация ознакомительного характера. Для обследования и назначения лечения необходимо обратиться к специалисту.