Симпатическая офтальмия: симптоматика, факторы риска, лечение
Симпатическая офтальмия – это негнойное воспаление, которое развивается в здоровом органе зрения из-за травмы второго глаза или проведённого офтальмологического хирургического вмешательства на нём.
Процесс развивается и проявляется очень медленно, в некоторых случаях появлению выраженной симптоматики предшествует период от нескольких недель до нескольких месяцев. Главная опасность патологии в том, что она может привести к потере воспалившегося глаза, в то время как основное лечение направлено на выздоровление больного парного органа.
Симптомы
Разделяют 3 вида симпатической офтальмии:
- Серозная (развивается серозный иридоциклит). Протекает легко, в подавляющем большинстве случаев не влияет на остроту зрения.
- Смешанная (может сопровождаться невритом зрительного нерва на фоне тяжёлого течения пластического иридоциклита или симблефароном). Воспалительный процесс данного типа встречается чаще других. Часто заканчивается полной утратой зрительной способности.
- Невритическая (увеличивается слепое пятно, резко ослабевает чувствительность к цветам, развивается светобоязнь). Патология встречается редко и, как правило, диагностируется как самостоятельное заболевание. В начале невротической симпатической офтальмии характерная симптоматика отсутствует.

Общими симптомами для них являются:
- бесконтрольное слезотечение;
- неадекватная реакция на свет;
- сужение или изменение формы зрачка;
- появление вспышек, «мушек» или ярких пятен перед глазами;
- ухудшение зрения;
- боль при пальпации;
- гиперемия.
В процессе воспаления нарушается отток экссудата, что может спровоцировать повышенное давление внутри глаза (глаукому) или стекловидного тела (гипертензия вторичного типа).
На сколько опасна и лечится ли пингвекула узнайте здесь.

Средство, которое поможет победить инфекцию и снять отёк с органов зрения и слуха, – инструкция глазных капель Софрадекс представлена по ссылке.
Причины развития патологии
Механизм и причины развития воспалительного процесса точно неизвестны. В данной сфере фигурируют несколько равноправных теорий:
- Возбудитель поражает здоровый глаз через кровь, то есть, обладает увеотропностью.
- Патология является следствием ослабления защитных функций организма, иммунных нарушений или аутоиммунной аллергической реакции.
- Воспаление связано с нарушением функции нервной трофики.
Вместе с тем, исследователи выделяют ряд основных факторов, которые могут привести к развитию заболевания:
- проникающие и тупые травмы глаза;
- проникающие ранения и язвы роговицы;
- офтальмологические операции;
- контузии;
- подконъюнктивиальный разрыв склеры;
- злокачественные опухоли.
Пониженное внутриглазное давление увеличивает риск развития симпатической офтальмии, повышенное и нормальное – уменьшают его.
Явление, требующее незамедлительного начала лечения, или почему гноятся глаза.

Осторожно! Опасное заболевание, способное существенно повлиять на качество зрения, – ретиношизис сетчатки глаза.
Лечение
Риск развития симпатической офтальмии при травмах или операциях на парном органе стабильно высок, но воспаление такого рода не всегда является последствием травматизма. В любом случае, обнаружение любых указанных симптомов требует незамедлительной консультации специалиста и осмотра, так как только своевременное обращение к врачу и лечение могут сохранить зрительную способность глаза.
В числе радикальных методов лечения остаётся удаление глазного яблока в случае слепоты травмированного глаза, что помогает предупредить распространение воспалительного процесса на здоровый орган зрения. Операция такого рода проводится не позднее 14 суток с момента получения ранения. Но чаще офтальмологи прибегают к медикаментозной терапии, стараясь сохранить ослепший глаз.

Для восстановления и сохранения остроты зрения назначают:
- кортикостероидные гормоны;
- антибактериальные, противовоспалительные, противоаллергические лекарственные препараты (также могут быть рекомендованы в случае, если была проведена операция по удалению);
- цитостатики.
Особенности и необходимость совмещённого или нетрадиционного лечения оговаривается с врачом.
Как развивается и к чему может привести ретробульбарный неврит зрительного нерва читайте тут.

Витамин, позволяющий восстановить зрение после различных офтальмологических проблем, – витаминные капли для глаз с рибофлавином.
Профилактика и прогноз
Учитывая проникающий характер повреждений глаза, при котором развивается симпатическая офтальмия, подобный диагноз в офтальмологической практике встречается нечасто. Однако по данным статистики, до 80% случаев диагностирования заболевания, для больного оно оканчивается неблагоприятно, т.е. полной слепотой.

Вместе с тем, к вероятным причинам распространения воспаления относятся и другие, не связанные с ранениями, факторы, поэтому практически невозможно предупредить патологию. Специалисты в данной сфере советуют придерживаться основных профилактических мероприятий, направленных на недопущение болезни:
- cоблюдение правил личной безопасности во избежание получения травм глаза;
- систематический осмотр у офтальмолога;
- соблюдение всех рекомендаций по лечению заболеваний органов зрения, в т.ч. инфекционной и иной природы;
- обращаться за медицинской помощью при выявлении любых проблем со зрительным аппаратом;
- соблюдение правил гигиены глаз;
- отказ от самолечения.
Антибактериальный препарат группы фторхинолонов – инструкция по применению глазных капель Сигницеф.
Диагностика патологии проходит с учётом жалоб пациента, и включает визуальный осмотр и медицинские обследования роговицы, хрусталика и тканей вокруг места воспаления.
Когда белый свет не мил или установите истинные причины светобоязни глаз.

Подробно о симптомах и лечении отслоения сетчатки глаза описаны в статье.
Симпатическая офтальмия относится к самым опасным, непредсказуемым и малоизученным патологиям органов зрения. До сих пор точно не установлен механизм распространения воспалительного процесса с повреждённого и/или ослепшего глаза на здоровый, но риск развития этого процесса повышается с проникающими ранениями парного органа.
Заболевание может протекать в трёх видах, каждый из которых сопровождается характерной симптоматикой. Без лечения патология часто приводит к слепоте. В других наших статьях вы можете ознакомится с причинами застойного диска зрительного нерва.
Статья носит информационный характер, и не может рассматриваться для самостоятельной постановки диагноза и проведения лечения. Перед проведением любых лечебных процедур необходимо проконсультироваться со специалистов в области офтальмологии.