Симпатическая офтальмия: симптоматика, факторы риска, лечение

Симпатическая офтальмия – это негнойное воспаление, которое развивается в здоровом органе зрения из-за травмы второго глаза или проведённого офтальмологического хирургического вмешательства на нём.

Процесс развивается и проявляется очень медленно, в некоторых случаях появлению выраженной симптоматики предшествует период от нескольких недель до нескольких месяцев. Главная опасность патологии в том, что она может привести к потере воспалившегося глаза, в то время как основное лечение направлено на выздоровление больного парного органа.

Симптомы

Разделяют 3 вида симпатической офтальмии:

1. Серозная (развивается серозный иридоциклит). Протекает легко, в подавляющем большинстве случаев не влияет на остроту зрения.
2. Смешанная (может сопровождаться невритом зрительного нерва на фоне тяжёлого течения пластического иридоциклита или симблефароном). Воспалительный процесс данного типа встречается чаще других. Часто заканчивается полной утратой зрительной способности.
3. Невритическая (увеличивается слепое пятно, резко ослабевает чувствительность к цветам, развивается светобоязнь). Патология встречается редко и, как правило, диагностируется как самостоятельное заболевание. В начале невротической симпатической офтальмии характерная симптоматика отсутствует.

Светобоязнь свойственна невритической форме недуга

Общими симптомами для них являются:

• бесконтрольное слезотечение;
• неадекватная реакция на свет;
• сужение или изменение формы зрачка;
• появление вспышек, «мушек» или ярких пятен перед глазами;
• ухудшение зрения;
• боль при пальпации;
• гиперемия.

В процессе воспаления нарушается отток экссудата, что может спровоцировать повышенное давление внутри глаза (глаукому) или стекловидного тела (гипертензия вторичного типа).

На сколько опасна и лечится ли пингвекула узнайте здесь.

При смешанной форме часто наблюдается иридоциклит

Средство, которое поможет победить инфекцию и снять отёк с органов зрения и слуха, – инструкция глазных капель Софрадекс представлена по ссылке.

Причины развития патологии

Механизм и причины развития воспалительного процесса точно неизвестны. В данной сфере фигурируют несколько равноправных теорий:

1. Возбудитель поражает здоровый глаз через кровь, то есть, обладает увеотропностью.
2. Патология является следствием ослабления защитных функций организма, иммунных нарушений или аутоиммунной аллергической реакции.
3. Воспаление связано с нарушением функции нервной трофики.

Вместе с тем, исследователи выделяют ряд основных факторов, которые могут привести к развитию заболевания:

• проникающие и тупые травмы глаза;
• проникающие ранения и язвы роговицы;
• офтальмологические операции;
• контузии;
• подконъюнктивиальный разрыв склеры;
• злокачественные опухоли.

Пониженное внутриглазное давление увеличивает риск развития симпатической офтальмии, повышенное и нормальное – уменьшают его.

Явление, требующее незамедлительного начала лечения, или почему гноятся глаза.

Пониженное внутриглазное давление чаще ведет к развитию болезни

Осторожно! Опасное заболевание, способное существенно повлиять на качество зрения, – ретиношизис сетчатки глаза.

Лечение

Риск развития симпатической офтальмии при травмах или операциях на парном органе стабильно высок, но воспаление такого рода не всегда является последствием травматизма. В любом случае, обнаружение любых указанных симптомов требует незамедлительной консультации специалиста и осмотра, так как только своевременное обращение к врачу и лечение могут сохранить зрительную способность глаза.

В числе радикальных методов лечения остаётся удаление глазного яблока в случае слепоты травмированного глаза, что помогает предупредить распространение воспалительного процесса на здоровый орган зрения. Операция такого рода проводится не позднее 14 суток с момента получения ранения. Но чаще офтальмологи прибегают к медикаментозной терапии, стараясь сохранить ослепший глаз.

Профилактические осмотры необходимо проходить каждые 6 месяцев

Для восстановления и сохранения остроты зрения назначают:

• кортикостероидные гормоны;
• антибактериальные, противовоспалительные, противоаллергические лекарственные препараты (также могут быть рекомендованы в случае, если была проведена операция по удалению);
• цитостатики.

Особенности и необходимость совмещённого или нетрадиционного лечения оговаривается с врачом.

Как развивается и к чему может привести ретробульбарный неврит зрительного нерва читайте тут.

В лечении применяют антибиотики, цитостатики и гормональные лекарства

Витамин, позволяющий восстановить зрение после различных офтальмологических проблем, – витаминные капли для глаз с рибофлавином.

Профилактика и прогноз

Учитывая проникающий характер повреждений глаза, при котором развивается симпатическая офтальмия, подобный диагноз в офтальмологической практике встречается нечасто. Однако по данным статистики, до 80% случаев диагностирования заболевания, для больного оно оканчивается неблагоприятно, т.е. полной слепотой.

Глазные протезы

Вместе с тем, к вероятным причинам распространения воспаления относятся и другие, не связанные с ранениями, факторы, поэтому практически невозможно предупредить патологию. Специалисты в данной сфере советуют придерживаться основных профилактических мероприятий, направленных на недопущение болезни:

• cоблюдение правил личной безопасности во избежание получения травм глаза;
• систематический осмотр у офтальмолога;
• соблюдение всех рекомендаций по лечению заболеваний органов зрения, в т.ч. инфекционной и иной природы;
• обращаться за медицинской помощью при выявлении любых проблем со зрительным аппаратом;
• соблюдение правил гигиены глаз;
• отказ от самолечения.

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов – инструкция по применению глазных капель Сигницеф.

Диагностика патологии проходит с учётом жалоб пациента, и включает визуальный осмотр и медицинские обследования роговицы, хрусталика и тканей вокруг места воспаления.

Когда белый свет не мил или установите истинные причины светобоязни глаз.

Основы гигиены глаз

Подробно о симптомах и лечении отслоения сетчатки глаза описаны в статье.

Симпатическая офтальмия относится к самым опасным, непредсказуемым и малоизученным патологиям органов зрения. До сих пор точно не установлен механизм распространения воспалительного процесса с повреждённого и/или ослепшего глаза на здоровый, но риск развития этого процесса повышается с проникающими ранениями парного органа.

Заболевание может протекать в трёх видах, каждый из которых сопровождается характерной симптоматикой. Без лечения патология часто приводит к слепоте. В других наших статьях вы можете ознакомится с причинами застойного диска зрительного нерва.

Статья носит информационный характер, и не может рассматриваться для самостоятельной постановки диагноза и проведения лечения. Перед проведением любых лечебных процедур необходимо проконсультироваться со специалистов в области офтальмологии.