Гипертоническая ангиопатия сетчатки: диагностика и методы лечения

Артериальная гипертензия доставляет множество неприятных симптомов пациенту, но помимо этого она способна вызвать ряд, довольно опасных сопутствующих заболеваний.

Именно к таким относится гипертоническая ангиопатия сетчатки. Она требует особого внимания и длительного лечения.

Что это такое и причины развития

Во время гипертонической ангиопатии происходит воспаление мелких венозных и артериальных глазных сосудов, расположенных на глазном дне сетчатки. Они расширяются и становятся изогнутыми, при этом просвет в них деформирован.

По МКБ-10 гипертоническую ангиопатию сетчатки не выделяют отдельной, а признают фоновой болезнью. Код присваивается согласно недугу, который приводит к ее развитию:

• I10-I15. Болезни, которые характеризуются повышенным кровяным давлением.
• I70-I79. Заболевания артерий, артериол и капилляров.

Некоторые участки сетчатки могут помутнеть. Часто наблюдается нарушение кровотока в артериях зрительного нерва, нарушенная проходимость главной артерии и закупорка основной вены.

При гипертонии страдают сосуды всего организма и поэтому от ангиопатии чаще всего страдают оба глаза.

Установить причины черных мушек перед глазами поможет статья.

Сетчатка глаза в нормальном состоянии и при ангиопатии

Выделяются следующие стадии ангиопатии сетчатки глаза по гипертоническому типу:

1. На данном этапе заболевание никак себя не проявляет. Происходит спазм и незначительное изменение сосудов. Данные изменения можно заметить лишь на приеме у специалиста.
2. На второй стадии начинаются первые проявления. Чувствуется дискомфорт в глазах. Происходит более интенсивное изменение стенок сосудов. Врач отмечает извивистую и расширенную венозную сетку, из-за фиброза присутствует блеск артериальной стенки, отек сетчатки, точечные кровоизлияния.
3. На 3 этапе дегенеративные процессы более выражены, они могут привести к частичной или полной отслойке сетчатки.
4. На данной стадии отмечается выделение экссудата, вызывающего сильный воспалительный процесс. Он возникает из-за нарушенного кровообращения сосудов и локализуется в области глазного дна.

Для достижения положительного результата при лечении необходимо соблюдать все рекомендации специалиста.

Опасная патология, развитие которой связно с гормональными сбоями в организме, – лечение эндокринной офтальмопатии.

Дискомфорт ощущается на 2-й стадии развития недуга

Существует целый ряд возможных причин появления заболевания:

• наследственная предрасположенность;
• ожирение;
• вредные привычки;
• переутомление организма;
• работа, связанная с частыми длительными нагрузками на глаза;
• авитаминоз, особенно нехватка кальция и магния;
• индивидуальная особенность строения сосудов;
• расстройства эндокринной и центральной нервной системы.

Помимо перечисленных причин существуют также те, которые могут усугубить ситуация при гипертонической ангиопатии. Основными из них являются:

• травмы головы;
• интоксикация организма;
• сахарный диабет;
• нарушенный метаболизм;
• возрастные изменения сосудов.

Также искривление позвоночника и остеохондроз, особенно шейного отдела, нарушают кровеносную работу сосудистой системы, тем самым провоцируя заболевание.

Ожирение – одна из причин развития болезни

Может ли эндофтальмит привести к полной потере зрения и как его лечить читайте в статье.

Сахарный диабет способствует развитию осложнений

Антибактериальная терапия без применения системного препарата! – Прочтите инструкцию глазной мази Офтоципро здесь.

Симптомы ангиопатии одного и обоих глаз

Симптоматика недуга схожа с другими офтальмологическими заболеваниями. Чаще всего отмечается:

• боль в глазах;
• появление белой пелены, затуманенность взгляда;
• расплывчатое изображение;
• появление плавающих мушек, вспышек, разноцветных пятен и т.д. перед глазами.

На разных этапах ангиопатии присутствуют разные симптомы, они часто усиливаются при повышении давления у пациента. На  начальной стадии проявления имеют периодический характер.

Если имеется близорукость или дальнозоркость, то гипертоническая ангиопатия стремительно прогрессирует, происходит заметное ухудшение зрения.

Воспаление, которое затрагивает ткани между склерой и конъюнктивой, – эписклерит глаза.

При появлении плавающих мушек срочно обратитесь к врачу

Противоглаукомный комбинированный препарат – глазные капли Азарга.

Диагностика

Для того чтобы подобрать лечение необходимо точно распознать заболевание. Во время осмотра пациенту необходимо сообщить о сопутствующих заболеваниях и проблемах со здоровьем.

Самым распространенным методом диагностики является офтальмохромоскопия. Во время процедуры глазное дно изучается при помощи красного и белого освещения. Суть данного способа заключается в том, что суженные сосуды не так заметны и могут вообще не обнаруживаться, в отличие от здоровых, в красном свете. При помощи офтальмохромоскопии можно оценить состояние кровеносной системы глазного дна.

МРТ – надёжный диагностический метод

УЗИ помогает исследовать изменения в строении глаза и дает более точную картину кровоснабжения. Для изучения структуры самого сосуда применяют метод допплеровского сканирования.

Рентген с применением контрастного вещества позволяет детально рассмотреть циркуляцию крови в органе зрения. Данный метод помогает увидеть образовавшиеся тромбы, наличие сужения или расширения сосудов, их состояние.

МРТ дает более полную информацию о кровотоке, состоянии просветов, структуре капилляров. Процедура является наиболее безопасной и точной, в некоторых случаях применяется даже детям.

Ангиопатия начинает развиваться в самых мелких артериях отдаленных отделов сетчатки, постепенно захватывая наиболее значимые сосуды.

Когда целесообразно назначение глазных капель Азидроп на основе азитромицина прочтите по ссылке.

Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие

Эффективный противоглаукомный препарат – глазные капли Азопт.

Лечение

Стоит отметить, что  статья носит информационный характер и перед началом лечения необходима консультация специалиста. Поскольку ангиопатия сетчатки гипертонического типа является сопутствующим заболеванием, то терапия должна быть комплексной.

В самом начале необходимо начать борьбу с высоким давлением. Для этого пациенту назначают следующие препараты:

• Лекарственные средства для снижения выработки организмом ренина. Наиболее распространенными являются: Капотен, Спираприл, Престариум.
• β блокаторы, способствующие замедлению сердечного ритма, при помощи снижения сосудистого дистального сопротивления. К таковым относятся: Атенолол, Локрен.
• Диуретики – для выведения лишней жидкости из организма. Самые востребованные: Пиретанид, Маннитол, Ксипамид.
• Средства для увеличения сосудистого просвета и улучшения кровообращения: Фелодипин, Коринфар, Кордипин.

Иглоукалывание – поможет снизить внутриглазное давление и нормализовать кровообращение

Помимо этого необходим прием препаратов, направленных на лечение ангиопатии:

• Сосудорасширяющие средства. Они помогают улучшить кровоснабжение зрительного органа, оказывая влияние на капилляры и крупные сосуды. Наиболее популярные: Вазонит, Агапурин, Пентоксифиллин.
• Препараты, укрепляющие сосуды: Пармидин, Продектин, Ангинин.
• Средства для ускорения кровообращения: Актовегин, Солкосерил.
• Медикаменты для разжижения крови: Кардиомагнил, Ацекардол, Аспирин Кардио.
• Препараты, улучшающие обменные процессы: Аденозинтрифосфат натрия, Атрифос.
• Глазные капли: Тауфон, Квинакс и др.

Необходимо принимать только те лекарства, которые назначил врач, иначе можно нанести непоправимый урон здоровью.

Инфекционное воспаление роговичной оболочки глазного яблока, вызванное одноименными микроорганизмами, – акантамебный кератит.

Препарат, улучшающий микроциркуляцию

Также пациенту рекомендуется пройти курс витаминов, самыми популярными средствами являются Витрум и Аевит.

Помимо лекарств может понадобиться прохождение фонофореза, магнитотерапии, иглоукалывания, лазерной коагуляции и пневмомассажа.

Народная медицина также помогает в лечении ангиопатии. Она помогает отчистить сосуды, увеличить эластичность капилляров и артерий, очистить организм от холестерина и солей, разжижать кровь и бороться с гипертонией. Для этого применяют валериану, тысячелистник, черную смородину, зверобой, ромашку, белую омелу и т.д. Преимущественно готовятся отвары и настои.

Средства народной медицины должны быть одобрены лечащим врачом. Некоторые из них могут привести к серьезным осложнениям в сочетании с медикаментами.

Стимулирует репаративные и регенерационные процессы при заболеваниях дистрофического характера

На сколько эффективны противовирусные, иммуномодулирующие и антиоксидантные глазные капли Актипол узнайте из статьи.

Прогноз и профилактика

Каким будет прогноз, зависит от того, когда было начато лечение и насколько удалось стабилизировать артериальное давление. В случае, если гипертония присутствует довольно длительное время и отсутствует своевременное лечение, то существует риск полной потери зрения.

В качестве основных профилактических мер можно выделить:

• отказ от пагубных привычек;
• уменьшение чрезмерных нагрузок, особенно на глаза;
• нормализация режима дня;
• пересмотр рациона питания, следует уменьшить количество потребляемой соли, животных жиров. Необходимо есть больше свежих овощей и фруктов;
• контроль артериального давления.

Важно соблюдать режим работы и отдыха

Гипертоническую ангиопатию сетчатки легче предотвратить, чем лечить. Поэтому очень важно если существует проблема с повышенным давлением, то необходимо периодически  проходить осмотр у врача офтальмолога.